PHƯƠNG PHÁP CẤP CỨU CHO HỆ HÔ HẤP VÀ HỆ TIM MẠCH

          PHƯƠNG PHÁP HÀ HƠI THỔI NGẠT

Khi nạn nhân ngừng thở mà tim còn đập hoặc còn thở nhưng thở yếu, nông trong các trường hợp: điện giật, chết đuối, chấn thương sọ não…) thì ta phải khẩn trương cấp cứu, trước tiên là phải hà hơi thổi ngạt.
           
Ta làm theo 4 bước sau:
  1.  đặt nạn nhân nằm ngửa, người cấp cứu quỳ một bên đầu nạn nhân.
  2. nhanh chóng lam thông đường thở: dùng khăn, gạc móc sạch đờm dãi, bàn đất, dị vật trong miệng nạn nhân.
  3. ngửa cổ nạn nhân tối đa bằng cách dụng hai tay đỡ hàm dưới và kéo ngược ngửa đầu ra để tránh tụt lưỡi che lấp đường thở.
  4. một tay bóp mũi nạn nhân (bằng ngón cái và ngón trỏ), người cấp cứu ngẩng đầu hít sâu rồi miệng ngậm vào miệng nạn nhân thổi một hơi tối đa, xong dừng lại bỏ tay bịt mũi ra, hít lấy hơi khác để thổi nhịp tiếp theo. Thổi 15 → 20 lần / phút (đối với trẻ em thổi hơi ngắn hơn, vì thổi hơi tối đa có thể gây vở phổi và thổi với nhịp nhanh hơn). Thỉnh thoảng nhớ lau đờm dãi cho đường thở được thông thoáng.
    


PHƯƠNG PHÁP XOA BÓP TIM NGOÀI LÒNG NGỰC

Trong trường hợp bệnh nhân ngừng thở, tim đập rất yếu, không bắt được mạch cổ, mạch bẹn, áp tai vào ngực trái không nghe thấy tiếng tim phải tiến hành xoa bóp tim ngoài lồng ngực ngay.

Làm theo 3 bước:
1.     đặt nạn nhân nằm ngữa trên nền cứng.
2.     Người cấp cứu quỳ hay đứng một bên, đặt hai bàn tay chống lên nhau ( tay trái đặt dưới) ở 1/3 dưới xương ức. Dùng sức mạnh của cả hai cánh tay (hoặc cả cơ thể) ấn mạnh, thả ra ngay, làm nhịp nhàn 60→80 lần / phút. Ép với lực bao nhiêu là tùy thuộc vào nạn nhân. Đối với trẻ nhỏ có thể chỉ dùng một tay hoặc dùng ngón cái ép cũng có hiệu quả với nhịp 80→90 lần / phút.
3.     Dấu hiệu của ép tim có hiệu quả là:
-        Mỗi lần ép sờ thấy động mạch bẹn đập, sắc mặt bệnh nhân hồng hơn lên, đồng tử giãn to.
-        Kiêng trì làm 20→30 phút, khi tim đập trở lại vẫn phải tiếp tục theo dõi vì có trường hợp tim đập trở lại một lúc rồi lại ngừng đập, nếu không theo dõi sẽ không kịp cấp cứu.
-        Nếu có hai người cấp cứu thì một ngườ hà hơi thổi ngạc với nhịp từ 15→20 lần / phút, một người xoa bóp tim ngoài lồng ngực 60→80 lần / phút.
-        Nếu chỉ có một người cấp cứu thì cứ 4 lần ép tim thì dừng lại thổi ngạt 1 lần.
Chống chỉ định xoa bóp tim ngoài lồng ngực trong những trường hợp: có vết thương ở lồng ngực, ứ máu, chảy máu ngoài màn phổi, khí thủng phổi.

Võ Khánh Nho